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生育基础篇:评估女性卵巢功能的指标有哪些
发布时间:2022-10-27 16:08:17

评估女性卵巢功能的临床指标是年龄和月经周期。女性在35~37岁以后生育力会直线降低,这与卵巢储备功能下降密切相关,基础卵泡的数量和质量会随着年龄增长而下降。但是由于存在个体差异,对于卵巢早衰的患者,虽然年纪轻,但是卵巢功能却很差。卵巢功能减退还可表现为月经周期模式的改变,即出现月经周期缩短、经期缩短、经量减少或月经絮乱。

检查技术包括激素测定和影像检查。激素检查包括性激素六项、抗菌勒氏管激素(AMH)等。月经期基础FSH升高是卵巢功能减退的典型表现之一,卵巢功能减退的女性卵泡会提早出现,因此基础雄二醇(E₂)水平也会高。AMH是一种糖蛋白激素,是储备卵泡表达最高的激素标志物,不受月经期的限制,能更加准确地判断卵巢功能;与年龄密切相关,年龄越大,AMH浓度越低。影像检查一般在月经期进行,由经验丰富的医生使用经阴道超声探头,计数两侧卵巢内直径2~10毫米的窦卵泡,同时测量卵巢体积,以评估卵巢储备功能。

小爱特别提醒:

目前对于卵巢功能改善并没有非常有效的治疗方案,主要从改善生活方式入手。首先,平时要注意保持充足的睡眠时间,这样有助于延缓卵巢早衰。其次,肥胖是影响女性生育能力的重要因素,要注意锻炼,多吃新鲜蔬果,保持营养均衡。

另外,可以应用一些弱雄激素制剂药物,如脱氢表雄酮(DHEA),改善卵巢功能。最后,对于一些卵巢早衰的患者还可以应用一些仍在研究的潜在方法——现代生物技术治疗,如间充质干细胞移植、脂肪干细胞移植等,帮助恢复卵巢功能,具有较好的前景。