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不孕症综合治疗中左卡尼汀的应用
发布时间:2017-12-19 22:49:29
不孕症归纳医治中左卡尼汀的使用
 
临床治疗通过姜某,29岁。生1女儿已9岁,预备生二胎,初诊诉未避孕已1年未孕,服克罗米芬50~100mg已6个月,BBT双相,黄体中期孕酮为 245ng/ml。3年前子宫输卵管造影为双侧输卵管欠晓畅。来诊后复查子宫输卵管造影陈述:左边输卵管晓畅,右侧输卵管欠晓畅。子宫输卵管造影后1个月性交后实验见活精子少,活动率低。查精液计数=028亿/ml,变形率为86%。确诊:变形精子症。给服左卡尼汀10ml,3/d。2个月后天然周期有孕。月通过期来诊查尿HCG(+)。查血HCG=19 439miu/ml。2d后HCG=35 201miu/ml。妊娠9周腹部超声子宫巨细=78mm×69mm×56mm,GS=48mm×30mm,CRL=17mm(9周),FH(+)。产前检查顺畅,足月临产一女婴。母女安全。
评论患者中止避孕1年未孕来诊。服克罗米芬50~100mg 6个月仍未孕。BBT双相但黄体中期孕酮低。3年前子宫输卵管造影双侧输卵管欠晓畅。复查子宫输卵管造影陈述:左边输卵管晓畅,右侧输卵管欠晓畅。子宫输卵管造影后1个月性交后实验见活精子少,活动率低。查精液计数=028亿/ml,变形率为86%。确诊为少精症及变形精子症。即给服左卡尼汀10ml,3/d。2个月后天然周期有孕。
 
从以上临床治疗通过可见,影响其受孕要素有:输卵管要素、排卵要素及男性要素。输卵管要素经子宫输卵管造影后已疏通了输卵管。BBT已有双相,而一次黄体中期孕酮测定虽低应复查,且应在BBT上升后5~7d测定为好。而其在天然周期有孕也阐明其排卵功能及黄体根本正常。因性交后实验见活精子少,活动率低。查精液发现为少精症及变形精子症。为改进其精液性状给服左卡尼汀10ml,每天3次共约2个月,服药中在天然周期有孕。阐明其精液性状已有改进,因而在天然周期有孕。